Acuitate vizuală 15%. Ce este acuitatea vizuală? Tabele pentru determinareCompetent despre sănătate pe iLive


acuitate vizuală 15% câți megapixeli are o persoană

Injectii intravitreene cu Triamcinolon Autor: dr. Ioana Poiată, medic primar oftalmolog Triamcinolonul face parte din familia glucocorticoizilor; este o substanţă de sinteză cu proprietăţi antiinflamatorii care se administrează în injecţii perioculare: subconjunctival, subtenonian, retrobulbar şi intravitrean. Din se utilizează glucocorticoizi intravitrean pentru o serie de afecţiuni ale polului posterior: uveite cronice posterioare, endoftalmite, edemul macular din diabet, edemul macular din obstrucţii venoase retiniene sau edemul macular la pseudofak, degeneresenţa maculară senilă exudativă, postoperator în acuitate vizuală 15% pentru retinopatia diabetică proliferativă.

Mecanismul de acţiune al triamcinolonului este blocarea cascadei acidului arahidonic; efectele lui sunt: antiinflamator, antiangiogenic, antiischemic şi antiedematos.

acuitate vizuală 15%

Triamcinolonul este injectat de obicei într-o doză de 4 mg 0,1ml şi efectul injecţiei durează aproximativ 4 luni. Tehnica administrării intravitreeene a triamcinolonului Injectarea triamcinolonului se face în condiţii de asepsie riguroasă în sala de operaţie. Preoperator, se determină presiunea intraoculară, se examinează suprafaţa oculară şi se elimină cazurile cu infecţii oculare active.

Încărcat de

Este indicat să se întrerupă tratamentul anticoagulant cu zile preoperator. Nu se fac injecţii intravitreene imediat după paracenteza camerei anterioare datorită riscului de endoftalmită sau de hernie de iris. De asemenea, se instilează un antibiotic şi un anestezic topic. Se acoperă ochiul cu un câmp steril şi se imobilizează pleoapele cu un blefarostat.

Ce este acuitatea vizuală? Tabele pentru determinareCompetent despre sănătate pe iLive

Injecţia se face la 4mm de limb la ochii faci şi la 3,5 mm la ochii pseudofaci, în cadranele supero sau inferotemporal. Pentru triamcinolon se utilizează ac de 27 de Gauge şi scurt de 12,7 mm ataşat de o seringă de insulină.

Pacientul anesteziat poate simţi în momentul injecţiei o presiune oculară şi poate avea senzaţii vizuale date de cristalele de triamcinolon care intră în cavitatea vitreană.

  • Alergând la vedere
  • Visual - Dacia Plant, 60 comprimate (Pentru vedere) - genesys4s.ro
  • DETERMINAREA ACUITĂŢII VIZUALE

După injectare medicul face o uşoară presiune pe ochi la locul înţepării cu acul pentru tamponare. Prin oftalmoscopie se vizualizează perfuzia în artera centrală a retinei precum şi triamcinolonul din vitros care apare ca un depozit din cristale albe. Presiunea intraoculară IOP se ia la 5 minute după injecţie şi apoi la 30 minute. Imediat după injecţie, Acuitate vizuală 15% medie creşte la aproximativ 40 mmHg, apoi scade treptat în minute la o presiune de mmHg.

Expert medical al articolului

Pacientul se trimite acasă când IOP scade sub 30 mmHg. Pacientului i se aplică un pansament pe ochi şi este rugat ca la domiciliu să stea întins în pat câteva ore şi să revină a 2-a zi la control.

miopia a început să apară oftalmologie pentru pui

Urmează o vizită la doctor la 7 zile, apoi la o lună, la 3 şi la 6 luni. Timp de 14 zile, pacientul îşi va administra picăturile cu antibiotic prescrise de doctor; de asemenea, îşi va verifica acuitatea vizuală în ochiul injectat pentru a surprinde apariţia complicaţiilor.

În cazurile în care ochiul se înroşeşte, doare, apare jena la lumină, hiperlăcrimare şi scădere de vedere, pacientul trebuie să ia legătura cu medicul curant.

Complicaţiile injecţiilor intravitreene sunt rare: - cel mai frecvent, apare hemoragia subconjunctivală la locul injecţiei; - în mod constant, apar creşteri ale presiunii intraoculare; imediat după injecţie, IOP creşte în general la 40 mmHg.

Din acest motiv, IOP se determină în primele 5 minute şi apoi la circa 30 minute după injectarea triamcinolonului; foarte rar, se înregistrează creşteri ale PIO care să determine pierderea percepţiei luminoase şi să necesite paracenteza camerei anterioare.

DETERMINAREA ACUITĂŢII VIZUALE

În general, vederea pacientului îşi revine după administrarea unor medicamente care scad presiunea intraoculară. Este indicat ca în cazul pacienţilor cu glaucom la care se înregistrează imediat postinjecţie pierderea vederii fără percepţia luminii să se facă pe masa de operaţie o paracenteză.

efectul măceșilor asupra vederii hipermetropie pe an 1

Endoftalmita infecţioasă are un debut mai precoce în primele 2 zile de la injecţie iar endoftalmita sterilă începe mai târziu între 4 şi 14 zile şi evoluează mai puţin dramatic. Semnele clinice ale endoftalmitei sunt roşeaţa ochiului, durerea, hiperlăcrimarea, jena la lumină şi, în principal, apariţia unei senzţii de ceaţă la ochiul afectat vederea s-a deteriorat brusc în ochiul stâng chiar scăderea dramatică a vederii.

care este ecologia viziunii

Aceste complicaţii, deşi foarte rare, sunt grave şi necesită tratament prompt şi chiar operaţii de acuitate vizuală 15%. Dacă pacienţii sunt mai tineri sau există un glaucom preexistent, riscul de creştere al PIO este mai mare.

Facilitati de tratament

Efectul triamcinolonului şi durata de acţiune al acestuia Persistenţa dozei de 4mg de triamcinolon este de cel puţin 3 luni în ochiul nevitrectomizat. Acest fenomen limitează durata de acţiune a triamcinolonului între 3 şi 6 luni. Eficienţa terapeutică se urmăreşte prin repetarea tomografiei oculare şi înregistrarea ameliorării leziunilor maculare; semnificativă este scăderea grosimii retinei maculare care atinge punctul maxim la luni de la injecţie şi revine treptat la valorile anterioare injecţiei.

Raluca, farmacistul PCFarm, va poate ajuta cu sfaturi utile si lamuriri.

Din punct de vedere funcţional, se urmăreşte stabilizarea sau reducerea ritmului de scădre a vederii şi chiar în unele cazuri, creşterea acuităţii vizuale. Standard, se utilizează noţiunea de pierdere sau creştere moderată a vederii cu până la 3 linii de acuitate vizuală logaritmică, respectiv 15 litere sau de pierdere severă a vederii cu peste 15 litere sau 3 rânduri la optotipul EDTRS. În consecinţă, la fiecare control este necesară determinarea acuităţii vizuale, determinarea PIO şi examenul fundului de ochi; tomografia retiniană se efectuează în general la o lună, la 3 şi la 6 luni, după evoluţia cazului.

Utilizarea triamcinolonului în edemul macular diabetic Edemul macular este una din principalele cauze de scădere a vederii la diabetici.

  • Acuitate vizuala
  • Injectii intravitreene cu Triamcinolon | Novaoptic Botosani
  • Vedere pierdută într-un singur ochi
  • Sivtsev au inventat un table de masurare a acuitatii vizuale, ea se utilizeaza si in prezent.
  • Ce este acuitatea vizuala? - Blog de optica medicala | genesys4s.ro

Sunt mai multe tipuri de edem macular. După întindere, se clasifică în edem focal, care e dat de transudaţia microanevrismelor şi edem difuz care se formează prin transudaţia capilarelor retiniene maculare. După mecanismul formării edemului retinian se mai descriu edemul ischemic prin distrugerea microcirculaţiei retiniene foveale şi edemul prin tracţiune, în care o membrană epiretiniană se pliază şi deformează suprafaţa retinei, dezorganizând structura acesteia.

Injectii intravitreene cu Triamcinolon

În stadiile avansate ale edemului macular, în retină apar microchişti; lichidul intraretinian poate trece subretinian, decolând stratul fotoreceptorilor. Dacă edemul macular devine semnificativ clinic dacă îngroşarea retinei se întinde mai aproape de Acuitate vizuală 15% de centrul maculei atunci se indică începerea tratamentului chiar dacă acuitatea vizuală nu e afectată. Tratamentul edemului focal este prin fotocoagularea directă cu laserul a microanevrismelor.

În edemul difuz se aplică o fotocoagulare în grilă, dar eficacitatea laserului este mai redusă şi chiar există cazuri în care edemul este refractar la fotocagularea laser în grilă.

Aceasta se determina atat pentru aproape, cat si pentru distanta, pentru fiecare ochi in parte.