Probleme de oftalmologie ale canalului lacrimal. OBSTRUCTIA CANALULUI LACRIMO-NAZAL LA SUGARI


Lacrimile de la suprafata oculara sunt drenate printr-un sistem canalicular spre fosele nazale.

Canalul lacrimal înfundat la bebelusi. Cand si cum a scăpat Elias de aceasta problema?

Orificiul de deschidere in fosa nazala poate fi blocat partial sau total  de membrana Hassner care nu s-a resorbit pana la nastere. In acest caz lacrimile stagneaza in sacul lacrimal, produc o inflamatie locala si stimuleaza secretia de mucus. Parintii de regula sesizeaza dupa zile de la nastere ca unul sau ambii ochi ai nou-nascutului prezinta o secretie oculara de tip mucos sau mucopurulent care determina aglutinarea cililor si impiedica deschiderea pleoapelor la trezire.

In timpul zilei ochiul este lacrimos, umedpoate prezenta secretie in exces ce necesita igiena locala frecventa, dar de regula este alb, neinflamat, nedureros.

Strabismul la copii

Uneori acumularea in exces a secretiilor in sacul conjunctival determina dilatatia acestuia ce se observa ca o tumefactie  spre baza nasului si sub pleoapa inferioara.

Compresia in aceasta zona duce la evacuarea secretiei mucopurulente prin punctele lacrimale situate in marginea pleoapelor. Afectiunea trebuie diferentiata de conjunctivitele neonatale prin infectie cu germeni materni in cazul nasterii pe cale vaginala : gonococ, chlamidia di de o alta cauza de lacrimare la nou-nascut glaucomul congenital.

Evolutia poate fi  de lunga durata pe parcursul a catorva luni, cu perioade de remisie partiala in care secretia oculara e minima persistand o lacrimarea excesiva in conditii de vant sau aer rece.

  • Primul control oftalmologic pe care il realizeaza parintii cu bebelusul este cauzat de aceasta problema in majoritatea cazurilor.
  • Obstructia canalului lacrimo-nazal este cea mai frecventa anomalie congenitala a cailor lacrimale, fiind un mic defect anatomic.
  • Cu toate acestea, se confunda foarte frecvent cu o conjunctivita si tratata ca atare, ceea ce reprezinta o mare greseala.

Totusi cazurile trenante cu repetate suprainfectii si secretii oculare abundente sau dilatatia sacului lacrimal au sanse minime de remisie spontana, astfel incat amanarea pana la varsta de un an a dezobstructiei prin sondaj local, devine suparatoare si frustranta atat pentru copil cat si pentru parinti.

Masuri locale de tratament : — masajul asupra sacului lacrimal si partii laterale a nasului instituit rapid si corect efectuat poate grabi rezolvarea spontana a obstructiei. De cele mai multe ori parintii sunt  nelamuriti de faptul ca problema nu s-a rezolvat dupa multiple tratamente locale cu picaturi in schimb masajul local poate fi ignorat sau incorect efectuat. Sondajul canalului lacrimal este o masura terapeutica ce are ca scop permeabilizarea canalului lacrimal prin perforarea obstacolului membrane, stricturi utilizand o sonda cu varf bont.

Generalitati

Decizia privind momentul oportun al sondajului se face diferentiat in functie de simptomatologia pacientului, gravitatea suprainfectiilor, frecventa tratamentelor efectuate sau a incercarilor anterioare de dezobstructie prin sondaj, astfel incat unele cazuri necesita rezolvare inainte de varsta probleme de oftalmologie ale canalului lacrimal 6 luni a copilului. Recidiva dupa primul sondaj este mai frecventa cand acesta se efectueaza tardiv dupa varsta de 6 lunidatorita inflamatiei indelungate a mucoasei canalului lacrimal ce determina refacerea structurilor si reaparitia simptomatologiei.

In cazul recidivei uneori e necesara introducerea unui tub siliconic in canalul lacrimo-nazal ce permite mentinerea deschisa a acestuia, asigurand un flux normal al lacrimilor si vindecarea completa a mucoasei inflamate.

probleme de oftalmologie ale canalului lacrimal

Tubul de silicon se extrage dupa un interval de luni si nu produce disconfort in acest interval. As indrazni, insa, sa va cer un sfat, fetitei mele nu i-au curs lacrimi pana acum, are 9 luni si pana acum nu a avut nici un fel de infectie, inflamatie, secretie la ochi, acestia sunt foarte limpezi, practic nu am avut nici un fel de problema din cauza faptului ca nu i-au curs lacrimi.

Postat de: Dr. In aceste situatii cel mai adesea e vorba de prezenta unui blocaj congenital al canalului lacrimal care impiedica scurgerea normala a lacrimilor spre nas. In cazul celor mai multi copii, tratamentul chirurgical in obstructia de canal lacrimo-nazal nu este necesar deoarece acest blocaj se rezolva spontan sau cu ajutorul masajului local, in primele luni de viata.

Cand plange ochii i se umezesc, dar nu curg lacrimi pe obraz. Am fost de doua ori la medic cu aceasta problema, prima data doctorul pediatru mi-a spus ca probleme de oftalmologie ale canalului lacrimal crede ca sunt probleme si mi-a recomandat masaj la ochi, a doua oara am fost zilele trecute la oftalmolog care mi-a spus ca nu mi s-a spus cum sa fac corect masajul la ochi si ca imi recomanda sondarea canalelor lacrimare.

viziunea 2 cum vă puteți îmbunătăți viziunea 2 câte dioptrii

Eu nu as vrea sa ajung acolo doar daca nu am alternativa. Va rog sa-mi dati un sfat!

Obstructia de canal lacrimonazal

Atunci cand lacrimile se produc si nu se pot drena, adica curg pe obraz vorbim de canal etapele deficienței vizuale infundat si necesita sondaj.

Daca copilul nu are nici un simptom si ochii sunt limpezi inseamna ca nu are nimic.

Obstructia de cai lacrimale este diagnosticata pe baza unei anamneze discutia cu bolnavula unui examen fizic si a altor teste in functie de situatie. Testarea adultilor si a copiilor poate include: - aprecierea permeabilitatii cu fluoresceina - Acest test este folosit, de obicei, pentru a determina daca lacrimile se dreneaza normal prin canalul lacrimal, de la ochi in nas - cultura si antibiograma secretiilor - Acest test ajuta la determinarea prezentei infectiei.

Bebelusii nu plang in general cu lacrimi sau cantitativ nu sunt abundente. Daca ochii au aspect normal inseamna ca are lacrimi exact atata cate ii sunt necesare.

probleme de oftalmologie ale canalului lacrimal viziune minus șapte

Deci, dupa parerea mea, copilul dumneavoastra nu are nici o problema. Cioplean Daniela iulie 26th, buna ziua.

Imperforatia canalului lacrimo-nazal la nou-nascut si sugar

Nu exista anestezie locala pentru aceasta interventie- probabil este vorba de o interventie pe viu in realitate care se soldeaza cu traumatizarea copilului, penetrarea pe cale falsa si esec cu o rata mare am avut un mic pacient infectat cu piocianic in urma unei asemenea manevre facuta in conditii improprii. Interventia se face corect in anestezie generala.

cezariană pentru miopie

La obstructiile insotite de secretie, riscul de recidiva este cu atat mai mare cu cat interventia se face mai tarziu. Gasiti toate detaliile pe site.

  • Dacriocistita cronică Caracteristici generale Dacriocistita cronică apare atunci când este înfundat un canal lacrimal, iar lacrimile nu se mai scurg normal, lăsând în urmă un ochi înlăcrimat, iritat.
  • Cauze la nou-născuți și sugari incapacitatea țesutului de acoperire de la capătul canalului de a se deschide normal în timpul nașterii sau în preajma nașterii;infecții; dezvoltarea anormală a osului nasului ceea ce exercită o presiune neobișnuită asupra canalului lacrimal și îl închide; locul în care se scurg lacrimile în canalele lacrimale este închisă sau nedezvoltată.
  • Ambalarea pensetei oftalmice

Daniela Cioplean.