Viziune cu glaucom congenital. Glaucomul: tipuri, simptome, diagnostic și tratament

Carlo Benedetti În cazul în care copilul nu vede bine nu vezi întotdeauna.

Fapte principale de glaucom congenital Prin definiție, glaucomul congenital primar PCG este prezent la naștere. Este, de obicei, diagnosticată la naștere sau la scurt timp după aceea și majoritatea cazurilor sunt diagnosticate în primul an de viață. PCG se caracterizează printr-o anomalie în dezvoltarea canalului de drenaj al ochiului o structură în ochi numită mesh trabecular. Un fluid clar, numit apoasă, continuă să curgă în ochi din zona din spatele irisului, unde este secretizată în plasa trabeculară asemănătoare sitălor, unde se scurge înapoi în sânge.

În această filă, am rezumat unele dintre informațiile pe care le considerăm deosebit de important pentru parinti noi și a căror cunoaștere permite detectarea și diagnosticarea bolilor, în timp, chiar modest, dar care ar putea avea un impact semnificativ asupra dezvoltării vederii copiilor lor.

Este important ca părinții să ia în considerare faptul că lor copiii nu sunt în măsură să evalueze deficiențe de vedere sau pierderea vederii grave În cazul în care copilul nu vede bine, nu văd întotdeaunapur și simplu pentru că ei nu știu ce înseamnă a vedea clar, Prin urmare, dificil de, cu excepția unor boli grave sau pentru apariția unui strabism, mici se plâng de o tulburare de viziune.

De asemenea, și este cel mai adesea cazul, atunci când un ochi vede bine și nici un alt, micul pacient poate fi parinti, aparent sanatoasa, deoarece se poate face totul cu normofunzionante ochi. Această stare usor corectate cu copii și adolescenți, devine adolescenta permanentă și la maturitate, fără posibilitatea de recuperare a unei viziuni excelent în ochi atât de slab, încât acesta va rămâne pe viață.

Din acest motiv, vă recomand să citiți această bord pentru părinți și noi mame. La naștere Sistemul nostru vizual este de lucru perfect și apoi copiii sunt deja capabili să perceapă stimuli vizuali, dar viziunea lor se limitează la percepția de forme și lumini umbrite, fie pentru că sunt puternic hipermetroapaatât datorită nu dispun de o coordonare valabil de muschii ochilor, dar mai ales au procesare nu sunt încă eficiente de imagini corticale.

În primele șase luni viziune cu glaucom congenital esențială pentru dezvoltarea viziune cu glaucom congenital senzoriale și motorii, care este completat în jurul ani, cu realizarea deplină a stabilității vizuale.

Aceste defecte de refracție,precum și alte modificări de dezvoltare oculare, poate implica lipsă de armonie, întârzierea sau reducerea fiziologic vederea mi-a căzut rău vizuale și trebuie să fie recunoscute și tratate precoce.

Unele boli de ochi p. Deteriorarea acestor caracteristici care apar după cele șase luni sunt responsabile pentru o reducere severă a vederii copilului, dar tratamentul lor în timp util permite, în general, o recuperare bună de funcționare.

Dezvoltarea vederii la copii în căutarea de la mama. Fata mamei. În prima lună de viață a copilului nu percepe culorile din nou, astfel, vede în nuanțe de gri, a reușit încă să se concentreze imagini în jurul cm, exact distanța amețeli vedere dublă a învăța să recunoască față de mama sa atunci când alăptează. În luni este capabil de a recunoaște fețele umane răspund la zâmbete, grimase și mișcările buzelor.

Și "acesta este un fenomen foarte complex, care implică structurile corticale mai mari emisfera dreapta și mai târziu cu cortexul funcționalitate a lobului temporal nu reușește să recunoască un chip văzut anterior. Această colaborare ochi-creier este esențială și permite învățarea rapidă a coordonării mișcărilor oculare și copilul începe să urmeze imagini în mișcare și de cotitură cap pentru a avea un anumit grad de convergență în cazul în care un obiect se apropie de fata.

Așa cum a spus, în jurul 6 luni controlează acum bine miscarile ochilor de convergență și de urmărire dispare strabismreușește să aibă viziune cu glaucom congenital suficient de clare, mai mult de trei metri și începe "cunoaștere" a lumii din jurul lui.

Capacitatea de a distinge culori de bază roșu, il Verde e il Blu apare între a patra și a cincea lună, în timp ce sensul stereoscopic capacitatea de a percepe imaginile în trei dimensiuni începe să se dezvolte la sfârșitul primului an de viață pentru a atinge capacitatea maximă, cu diferențe subiective, viziune cu glaucom congenital vârstă.

Imaginile de fructe sunt percepute de ochi emiretine, transformate în impulsuri nervoase aici, călătorească prin nervii optici; cruce decussano la nivelul chiasmei optice din tractul optic care veți continua pentru a ajunge la organele geniculat lateral.

De aici provine radiațiile optice care ajunge la cortexul occipital, în cazul în care imaginea este întocmit primitiv. În condiții normale axele vizuale, că este, linia care unește obiect cu foveei, converg la un singur punct.

Creierul primește ca o imagine dublă a fiecărui obiect, unul de la fiecare ochi, și are capacitatea de a le combina într-o singură imagine tridimensională. Această capacitate se numește fuziune. Fuziune este posibilă numai în cazul în care imaginile trimise la creier provin de la puncte retiniene corespondente din două fovee sunt egale ca dimensiune și claritate.

Între cei doi ochi, există o anumită distanță, care permite vizionarea de același obiect din două unghiuri ușor diferite apoi cele două imagini cad pe puncte retiniene corespunzătoare nu exact. Când se întâmplă acest lucru creierul unește imaginile și are, de asemenea, avantajul de mică diferență în unghi pentru a reconstrui locația exactă în spațiu: În acest fel, creierul reușește să obține informații suplimentare, și anume percepția tridimensională.

Se realizează în așa fel vederii stereoscopice a unui obiect.

Ochi & Copil

Acest lucru se face în mod normal în dezvoltarea și fiziologice corticale imaginea care se formează este stereoscopic și bine definite Figura A. Cum de a modela opinia? În timpul dezvoltării embrionare se coc caile vizuale, dar creierul învață să "vadă", imaginile care vin de la cei doi ochi după naștere.

Aceste imagini sunt prelucrate în fapt "Siguranță" într-o singură imagine tridimensională a creierului cortexul vedi figura. Acest proces este esențial pentru o dezvoltare armonioasă funcțională a sistemului vizual.

Căci dacă, de un defect vizual ascuns sau nu evaluabil de către părinți vezi defectele de refracțieuna dintre cele două imagini de la unul dintre cei doi ochi nu este clară și clare ca cele viziune cu glaucom congenital de la cealaltă, creierul primește două imagini nu mai "suprapunerea" și, prin urmare, nu mai este capabil de a "fuziona" într-un singur.

În acest conflict, creierul alege să "opri", imaginea este mai puțin clară, și că vine mai încețoșată. Această selecție inconștient implică o suprimare treptată și variabile funcționale de care ochiul, care pot duce la o lipsă de dezvoltare a stereopsi și anume capacitatea de a vedea în 3 Dimensiuni și o pierdere mai mult sau mai puțin severă a vederii la ochiul afectat ochi lenes sau amblyopicsă ajungă până la strabism.

Așa cum a spus, această viziune a scăzut, dacă apare in primele sase luni de viata este de multe ori ireversibile, în timp ce, după această perioadă este atins un grad mai mult sau mai puțin profund ambliopiei. Înainte de a vă dați seama că această problemă va fi mai rapidă și recuperarea optimă. La primul examen de ochi? În partea din stânga sus, glaucom congenital buftalmo ; in basso a sinistra una ptosi parziale congenita, mâna dreaptă de mai sus și mai jos esempi di cataracta congenitala.

În timp ce se face întotdeauna un examen primul ochi la naștere pentru toți și pentru toți copiii prematuri cu risc de boli cu transmitere genetic, inainte de externarea din maternitate, un examen complet ochi este, în practică, atribuit la inițiativa de medici pediatri si parinti.

Ochi & Copil - Dr. Carlo Benedetti

Cu frecvența de grădiniță, profesorii pot deveni conștienți de comportament vizual anormal sau tulburări ale mișcărilor ochiului a copilului, care sunt o oportunitate de adăugat pentru a detecta eventualele erori de refractie, care până acum nu au evidențiat.

Dar aceleași părinții pot identifica comportamente specifice ale copilului lor, care merită o verificare a ochilor, acordând o atenție pentru orice semne sau atitudini, ca, de exemplu,: o pozitie anormala a capului adică o anumită înclinație sau de rotație a capului, care nu este bine drept, il cruciș în viziunea distanță, închide un ochi atunci când se fixează un obiect, ea frecarea frecventa a ochilor, mărirea frecvenței de închidere a pleoapelor clipire lăcrimarea și înroșirea.

Toate condițiile care necesită o evaluare oftalmologice. Între al doilea și al treilea de ani ar trebui să facă examinarea 1 ochi, deoarece copiii sunt necooperante și puteți determina dacă orice erori de refractie, orice tulburări ale mișcărilor oculare, stereopsis și fuziune. Prin retinoscopy în cicloplegia poate fi determinat erori de refractie, chiar dacă copilul viziune cu glaucom congenital cooperează foarte.

Glaucom congenital și secundar

Examen oftalmologic trebuie să fie finalizate, în cazul în care există elemente, vizitați orthoptic care constă în evaluarea precisă a echilibrului muscular al celor doi ochi. E ", apoi între al doilea și al treilea an de viata pe care o persoană ar trebui să aibă un examen oftalmologic, deoarece la această vârstă se poate determina deja dacă eventualele erori de refractie, orice tulburări ale mișcărilor oculare, stereopsis și fuziune. În cele din urmă se poate evalua orice ambliopie și existența unui strabism, cu o șansă excelentă de recuperare într-un timp scurt, în cazul în care se face atât de devreme.

Examinarea ochilor este deosebit de important în cazul în citirea este dăunătoare vederii părinții sau medicul pediatru au raportat anomalii oculare și mișcări ale ochilor sau dacă sunteți în familie de boli oculare ereditare este.

În jurul 3 Viziune cu glaucom congenital este posibil să se facă, precum și examen oftalmologic, o evaluare completă a orthoptic examinare, care vă permite să evalueze starea de echilibru a mișcărilor oculareDe fapt, la această vârstă tânără pacientul este capabil de a coopera suficient și având în vedere că vizita este ochiul orthoptic că reprezintă un joc pentru copil, este, în general, ușor pentru a obține o collaborazione. Per valid de o dezvoltare armonioasă a funcției vizuale trebuie să existe întotdeauna o "Cooperarea adecvată creier-ochi, care pot fi considerate suficient de evoluat în jurul ani.

Deci, este recomandabil să se facă o 2° examen oftalmologic la momentul de a merge la școală.

Навигация по записям

A 6 ani, de fapt, sistemul vizual este complet dezvoltat și puteți evalua viciilor de refractie, chiar modeste, care pot provoca oboseala vizuală și ușoare ambliopie. Frecventarea școlii este, pentru copilul nostru, o nouă experiență, unde trebuie să învețe multe lucruri noi și în care funcția vizuală este deosebit de utilă de exemplu, învățare pentru a citi duce la oboseală și o concentrare nu experimentat de către copil și unde puteți evidenția probleme de vedere sau motorii oculare.

Cu un obiect care va atrage atenția de copilul nostru, putem evalua capacitatea de a urmări cu ochii mișcările în diferite părți ale câmpului vizual. Examen oftalmologic la copii începe cu discuția de orice probleme semnalate de părinți. Oftalmolog trebuie să fie informat cu privire la starea de sănătate generală a copilului, dacă au existat complicatii in timpul sarcinii sau la naștere, în cazul în care creșterea și dezvoltarea în mod regulat.

Definiţie clinică Glaucomul congenital GC este o afecţiune gravă, care constuie una dintre principalele cauze de orbire la copil. Sub denumirea comună de GC sunt grupaţi copiii în vârstă de până la 3 ani, cu macroftalmie, GC este o formă de glaucom dat de o anomalie de dezvoltare a globului ocular, ce constă în închiderea sistemului trabecular printr-un ţesut embrionar mezodermic, nerezorbit, ce creează un obstacol în scurgerea umorii apoase, cu creşterea tensiunii intraoculare. Forma clinică cea mai frecventă de GC este buftalmia, caracterizată prin distensia globului ocular, în special la nivelul segmentului anterior. Dacă tensiunea intraoculară nu este foarte mare, ca urmare a unei obstrucţii incomplete a unghiului camerular, nu există buftalmie sau apare doar o formă discretă.

Oftalmolog va cere în cazul în care copilul a avut un tratament cu medicamente, în cazul în care acesta a suferit interventii chirurgicale, Dacă suferiți de alergii, în cazul în care a fost supus unor tratamente speciale ochi, dacă purtați ochelari, sau dacă există alte afecțiuni, etc. Continuă cu întrebări despre comportamentul mici, dacă luați sau atitudini neobișnuite pozitie anormala a capului, strabism, tendința să se apropie de televiziune, freca frecvent pleoapelor, scrie într-o distorsionată, școală pentru a judeca distanța de la banca din tablă, etcsau de a investiga un simptom raportate de către copil oboseală în lectură, durere de cap, arde ochii, opacifierea viziuneaprecum și viziune cu glaucom congenital non-fizice ale poziției ochilor.

Nu este dificil, puțină răbdare intrigant, observa dacă se deplasează ochii în toate direcțiile și converge Ei bine, dacă se apropie de un obiect in nas. E adevărat, totuși, că părinții, sunt observarea atentă a copiilor lor și să ia copiii lor de a vizita cu întrebări foarte clare de a solicita medicul oftalmolog. Cu toate acestea, ele pot fi utile în mic test pe care ei înșiși pot face cu copiii lor folosind obiecte comune copilului și familiei masini, creioane colorate, păpuși, etc.

În plus, pentru a menține ochii, putem deduce capacitățile sale de localizare și atenția, în cazul în care se mișcă în același timp ambii ochi, în toate pozițiile și dacă această mișcare este armonioasă sau sacadat.

Renunțarea la un obiect curios copilul va convergente strâns ochii și puteți evalua capacitatea acestui copil sa se imbunatateasca dupa primele doua luni. Cu un pic de lumina directa pe ochii copilului de a fi în măsură să evalueze funcția pupilar adică în cazul în care atât elevii, cât contracta și reflectarea luminii de pe ochi trebuie să fie simetrice adică lumina este reflectata la același punct, în ambii ochi.

Încă, cu un subiect care intrigi copilul sau o piesă la fel ca în imaginea de mai josse poate încerca să acopere un ochi la un moment dat de mic și să evalueze reacția acesteia, care trebuie să fie egală cu ocluzia de ambii ochi. În mod normal, mici, va urma obiectul ignorând ocluzie, în timp ce în cazul în care un ochi vede mai puțin, ocluzia mai bun va încerca imediat pentru a elimina obstrucție din ochi.

Il câmp vizual copilului la naștere este limitată la epoca Centrale și apoi răspândit lateral până în primul an de viață, Prin urmare, întotdeauna un subiect care intrigi mici, el poate urmări în timp evoluția sa fiziologică în lateral. Se poate, de experimentează viziunea, departe mai mult și mai mult de interesante obiecte de mici pentru a vedea viziunea sa, adică până la ce distanță se pot uita în sus la și unde să ajungă la ei.

Cu un elev dilatate și ochiul să se odihnească după picături cicloplegicul este posibil pentru oftalmolog pentru a identifica un defect din punctul de vedere al copilului retinoscopy, stânga.

Executarea unei stereotest Testul Titmus mâna dreaptă, copilului viziune cu glaucom congenital utilizarea de ochelari speciali pot vedea care dintre imagini este rrilevata tridimensional astfel încât să puteți studia gradul de imagini cerebrale perfuzie celor doi ochi și simțul său de stereoscopic.

Contrar credintei populare, un oftalmolog poate înțelege dacă un copil, de asemenea, foarte mici, probleme vizuale prezente pe bază de modul în care a stabilit și urmează a obiectelor, index de maturitate a căilor vizualeprecum și prin teste speciale cu discuri rotative, tabele sau instrumentale. În copilul mijlociu de 3 ani, fără epicanthus și aceeași vârstă cu drept Epicanthus. În schimb, acesta este un pseudostrabismo determinat cu precizie de plica epicantale mai pronuntata mai ales atunci când copilul se uită într-o parte și arată ca un strabism.

Există, de viziune cu glaucom congenital, teste de specialitate specifice care pot fi efectuate în cazuri selecționate. Copiii mai mari, care nu știu numerele sau literele alfabetului, dar care vorbesc, puteți evalua fiabil metoda exercițiului de restaurare a viziunii bates vizuale, de optotipurilor speciale cu simboluri cunoscute în lume a copilăriei ca și păsări, locație, case în scădere dimensiune.

Este important să se examineze doi ochi separat, deoarece foarte des vizibilitate este diferit între un ochi și celălalt. Aceasta ar trebui să evalueze, de asemenea, o viziune binoculară și adâncimea de percepție stereopsi prin intermediul viziune cu glaucom congenital corespunzător. În această primă parte a vizitei sunt examinate, de asemenea, ochiul extern atașat, cum ar fi pleoapele și aparate lacrimal.

Tipuri de glaucom

Când setați copil un bec portabil veți obține o reflecție luminos pe cornee, care permite oftalmolog pentru a verifica dacă ochii sunt aliniate. În timpul viziune cu glaucom congenital de "doctor de ochi înainte de a acoperi un ochi și apoi pe celălalt: dacă ochii nu sunt aliniate corect se vor muta în sau în timp ce de stabilire o sursă de lumină sau un obiect plasat în partea din față a Acoperirea de testare.

O evaluare mai precisă de simetrie, convergență și coordonare a ochilor are loc cu vizitați orthoptic. Această vizită special, este efectuată de către personalul cu o diplomă universitară: l'Ortottista asistent în oftalmologiecare asistă oftalmolog in cercetare si tratament de orice ambliopie, de tulburări ale mișcărilor ochiului, dezechilibre ale unor sindroame senzoriale și oculare. Elevul reacționează la stimuli, în lumina normală, cu o constricție mioza stânga.

Instilarea câteva picături de picături pentru ochi, pe bază de derivați de atropină, permite obținerea, în plus față de dilatarea pupilei midriasi mâna dreaptă bloca, de asemenea, cazare ochi și anume, posibilitatea ca ei toți ochii să varieze capacitatea sa de a se concentra.

De ce medicul de ochi pune picături? Partea a mai puțin recunoscător pentru copil, dar indispensabil, nell'instillazione constă din picături pentru ochi, care permite dilatarea pupilelor. Picături oftalmice sunt administrate una sau mai multe ori și viziune cu glaucom congenital eficiente, în minute, acționează prin dilatarea pupilei și relaxare temporar puterea de a se concentra viziune cu glaucom congenital cazare.

La tropicamida Visumidriatic, Tropimilare un efect de aproximativ ore, în timp ciclopentolat Cicloluxare o durată de aproximativ 7 ore. Pentru a avea o eficacitate mai mare în blocul dell 'cazare este necesar de a insufla picături pentru ochi sau unguente acasă și să completeze într-un moment ulterior examen oftalmologic picături pentru ochi utilizat în acest caz este de l 'atropina efect al cărui asupra dilatarea dureaza mult mai mult, de asemenea zile și apoi viziune cu glaucom congenital trebui să protejeze mic pacient de la soare.

Glaucomul secundar. Simptomele glaucomului cronic după o leziune oculară ar putea indica glaucomul secundar, care se poate dezvolta și în prezența infecției oculare, a inflamației, a unei tumori sau a măririi lentilei datorită cataractei. Glaucomul congenital.

Și chiar în slab copii necooperante, este posibil să se obțină date utilizând lentila obiectivului refracție și o anumită sursă de lumină retinoscope de detto esame retinoscopy. În plus, cu extinderea elev midriasi oftalmolog este capabil să examineze interiorul viziune cu glaucom congenital, adică cristalin, la retină, e la optică de disc intrarea nervului optic în ochi pentru a evalua eventualele anomalii de dezvoltare sau congenitale.

Detalii înclinații ale ochiului, prezența epicanthus, caracteristicile conformații ale pleoapelor sau rima ochi poate da impresia greșită de strabism pseudostrabismo. Uneori, părinții raportează că copiii lor sunt "Squinty", dar în realitate copii, încă un control bun al muschilor oculari, curând obosesc merge, în general, în dezacord cu ochii.

1. Glaucomul congenital (GC) | eUniversitate Boli Rare
2. Tratament pentru miopie până la 3
3. Antrenament de forță cu miopie
4. Spa de viziune în
5. Glaucom neovascular vezi mai jos pentru mai multe detalii Glaucom indus de medicamente Glaucomul alfa-chimotripsină.
6. Tip redus cu vedere
7. Capul doare și vederea bolnavă

Cu toate acestea, la începutul anilor luni are o îmbunătățire netă, deoarece matură capacitatea de focalizare cazarefixare și de convergență, iar copilul este capabil de a efectua urmărirea mișcărilor rapide cu ochii.